104年 評鑑甲等

基本藥物常識

二、藥品之不良反應：

許多藥品具有副作用，如輕微的紅疹、頭痛、眩暈、噁心、思睡等，有時比較嚴重，如果持續不停嘔吐、出血、視力或聽力減弱、心悖等，應立刻向醫師諮詢。

三、藥品之相互作用：

治療疾病通常都不是祗服一種藥，經常需要多種藥物一起併用，兩種以上的藥品併用，彼此間會相互發生作用，以致增強或減弱藥效，如阿斯匹林會提高凝血劑的作用，而制酸劑卻會抑制抗凝血劑的吸收，感冒常用的抗組織胺會增加安神劑的鎮靜作用。因此，用藥必須依照醫師指示使用，不可任意增減。


四、藥物與孕婦的關係：

婦女在懷孕及哺乳期間用藥的時候，應考慮藥物對胎兒及嬰兒的影響，尤其在懷孕初期三個月內最重要，大部分的藥物皆能透過胎盤或乳腺進入胎兒或嬰兒體內，因此，對胎兒或嬰兒之安全性不明藥物不要使用，以避免造成畸形胎兒或危及嬰兒的健康。

五、藥物與工作的閞係：

安眠藥、鎮靜劑、抗過敏藥及抗暈車藥等，服用後精神不能集中，因此服藥後不宜操作危險性的機械或精密的工作，也不宜駕車。

六、藥物與食品之相互作用：

　　（一）食物對藥品之吸收影響很大，故藥品應該飯前或飯後服用，必須確實遵照醫師或藥師指示。例如胃乳類的制酸劑宜空腹服用，而一些消化酵素宜飯後服用，以助食物消化而減輕胃腸之負擔。甚或一些糖尿病藥物，只要病人之腸胃機能正常，飯前服用的效果比飯後服用要好得多。

　　（二）要注意食物和藥物合併使用之禁忌，例如營養造血補助劑不可和茶水、咖啡併服，因為這些食物中含有鞣酸成分，易和補血劑中之鐵質結合而難以吸收而降低療效。另外某些抗生素如四環素不能併服牛奶或乳酪製品，否則會減少四環素的吸收，降低藥物的治療效果。其他如心臟病患服用的強心配醣體，也不宜與牛奶併服。


七、為避免細菌對抗生素產生抗藥性，不要擅自購服抗生素，事先應澈底瞭解病況，作好細菌培養檢驗工作，經分析知道何種菌屬後，再對症下藥，以免延誤病情。


八、藥物的服用時間：服藥的時間，在醫院的藥袋或成藥的說明書上均有清楚的記載。

　　（一）飯前（AC）：是指吃飯以前三十分鐘，對胃腸不會發生障礙而求儘快吸收為目的藥物，通常在飯前服用。
　　（二）飯後（PC）：是指吃飯後三十分鐘服用，對胃腸刺激性較強或怕胃酸破壞的藥物，在飯後服用比較適當。
　　（三）飯間：是在兩頓飯中間服用，大約在飯後二小時左右。
　　（四）飯中：是在吃飯時，與飯同時服食。
　　（五）有時藥物是四小時或六小時服用一次，主要是為了使藥物在血中濃度維持一定，所以必須依照指定時間服用。

九、藥品劑量：

藥即是毒，所以藥不可服用過量，一般而言，體重、年齡皆會影響藥物的劑量，正常的劑量是指20歲～70歲的成年人為標準。對小孩而言，因其體重輕、血液量較成年人少，而且體內各種代謝功能尚未發育完全，所以投與的藥量應該減少。


十、影響藥效的因素：

　　（一）劑量及血中濃度：劑量須隨年齡、體重、性別、服藥時

         間、服藥途徑、排泄速率及藥物合用等因素增減。
　　（二）溫度：環境溫度及病患之體溫均會影響藥效。
　　（三）有無耐藥性之產生：如產生耐藥性，則須增加劑量，

         否法達到效果

   （四）排泄速率之快慢。
　　（五）特異體質及過敏反應。
　　（六）疾病之存在：如甲狀腺機能亢進之病人較正常人對高

         劑量嗎啡易產生耐藥性。

一般

 用藥須知

一、在使用藥物前，你必須記得告訴醫師或藥師下列事項：

（一）是否曾對任何藥品、食物或其他物質有過敏或異常反應。
（二）是否長期服用某些藥物。
（三）是否妳準備懷孕或已經懷孕。
（四）是否妳正在餵乳（因為部分藥物會分泌在乳汁中）。
（五）是否你現在正接受低鹽（如高血壓病人）低糖（糖尿病人）或特殊飲

     食治療。克過去兩週內曾服用過何種藥品。

二、在使用藥物時應注意下列事項：

（一）應按醫師指示的使用方法、用量服用。
（二）如覺得藥品沒有作用，要告訴醫師，但不要自作主張，停止服用。
（三）注意藥品標示和警告字句，有效期限。
（四）不同藥品不要放在同一容器內，尤其外用藥物與內服藥混在一起。
（五）永遠不要把自己的藥品給他人服用。
（六）勿因症獎狀減輕就中斷服藥，應依照醫師指示繼續服藥，以防病情復

     發。
（七）任何藥品儲存要避光避熱，切勿放在溶室內，而液體藥品應避免冷

     凍。
（八）過期藥品應丟棄不用。
（九）如發生任何異常狀況或副作用時，要立刻告訴醫師。
（十）避免將藥品放在小孩易取之處。
（十一）痊癒剩藥，非經醫師指示，不可任意服用或提供他人自行治療。

 

★遇遺忘服藥時應如何補效

一、病人應養成按時服藥的習慣，以避免遺忘服藥。

二、一般而言，若偶而錯過服藥時間，應儘快補服，若時間已接近下一次服藥時間就不必補服，同時在下一次服藥時間不要一次服兩倍的劑量。

三、忘了服抗生素類藥品，應儘快補服，但若很接近下一次服藥時間，如果用法是一天二次，則立即補服一劑，隔5～6小時再服一劑，隔2～4小時再服下一劑，或者這次不補服，在下一次服藥時間一次服兩劑的量。經過上述的補救措施後，再遵循原訂服藥時間按時按量服用。

四、忘了服類固醇藥：
（一）用法用隔天服藥一次者：若當天早晨就想起，即應儘快補服，若較晚才想起，則不用補服，等第二天早上再服，然後服藥間隔也順延一天。
（二）用法一天數次者：要儘快補服，若到下個服藥時間才想起，則二次藥量一起服，爾後回復原訂服藥週期。
（三）用法一天一次者：應儘快補服，若快到下次服藥時間才想起，則不用補服。

五、忘掉的避孕藥，應該補服，但一天中以不能超過兩倍劑量為限。如果忘了一次，應在第二天正常吃藥時間服用二顆，如果連續遺忘兩天，則應在第三、第四天服用二顆，以確保避保避孕效果，如果遺忘兩天以上使得月經提早來，那就把剩下的藥丟掉，在第五天開始新的服藥週期。

 
★老年人用藥常識

一、老年人由於生理機能老化，比較容易發生用藥過度，或者藥物不良反應現象，因此老年人藥物治療過程中，須注意下面幾個問題：

（一）老年人通常存在有多種疾病（如高血壓、糖尿病、心臟病等），須長期服藥，故須考慮藥品之蓄積性及副作用。
（二）老年人若患有多種慢性疾病時，多種藥的混合投與，應考慮藥品相互作用，譬如血栓症，服用抗凝血劑治療時，此時病人若有感染，同時給與磺胺劑治療時，結果會使抗凝血劑游離型增加，而造成內出血。
（三）一般老年人常發生忘記服藥及服錯藥品的問題，必須請家屬密切合作，督促病人確實服藥，同時不可自作主張，增加或減少藥量，以免濫用藥品或使用不當，造成不良反應。
（四）隨著老化，胃部上皮細胞的萎縮，老年人之胃液分泌減少，胃酸PH值增加，腸部血流量的減少，會影響藥品的離子化及溶解度，而改變藥品的吸收。
（五）由生化學知識，我們瞭解老人體內的脂肪量增加，而水份減少，因此會影響脂溶生及水溶性藥品的分佈。
（六）老年人之血清蛋白素與年青人比較之，減少15～25％，故對血漿蛋白質結合率較高之藥品，則游離態藥品會增加，血中濃度也增加，而易引起中毒之傾向。
（七）老年人由於肝臟血流量會下降，同時肝中的活性也會降低，因此藥品在體內未能被代謝，而使藥品之作用加強。
（八）腎功能隨年歲之增加而減退，尤其是60歲以後，故一些經由腎排泄之藥品，須減低劑量。

二、老年人在使用藥物治療時應注意事項：

（一）關節炎：
　　１、大部份的抗關節炎藥物，會刺激胃壁，且一般老年人胃蠕動減少，

       所以使用此類藥物可與食物或制酸劑併服，以減低刺激。
　　２、服用PREDNISOLONE時，須告訴病人長期使用可能引起之副作

       用。

（二）糖尿病：
　　１、確保病人的安全起見，投與時要使用可調整胰島素強度的針管，以避免不適的劑量。
　　２、服用口服製劑時，儘量早晨投與，可減少夜間低血糖反應，可與食物或飯後馬上服用，可減少胃刺激，但禁止併服含酒精性飲料。
　　３、隨時攜帶或容易取得一些形式的可溶性葡萄糖（如糖果、甜果汁）以應付低血糖的產生。
　　４、老年人宜選擇作用快、排泄快者，作用時間較長之降血糖藥，使用上宜小心。

（三）高血壓：
　　１、老年人使用高血壓劑時，宜先用小劑量來治療，尤其老年人易產生姿勢性低血壓。
　　２、沒有醫生指示，請勿自行停藥，否則可能引起反射性高血壓。
　　３、與病人討論食療之重要性（如降低鹽類之攝取，控制體重）。

（四）心臟病：
　　１、治療狹心症之NITROGLYCERIN建議病人在開瓶以後三個月沒有使用的舌下錠最好要丟棄，因效價已降低，要注意當錠劑含於舌下時有燒灼或刺痛的感覺時，即表示效價充足。
　　２、DIGOXIN之極量為致死量之40～60%，是一種安全範圍狹窄的治療劑，同時這種藥有蓄積之危險性，須嚴格遵從醫囑，小心服用。
　　３、治療心律不整之QUINIDINE，要注意過量的徵兆（因老人的腎功能不好，較易引起中毒現象），如耳鳴、體力受損、心悸、頭痛，此時應請教醫師是否要減低劑量。

（五）抗凝血劑：
因老人肝、腎功能降低，血漿蛋白減少，使WARFARIN血中游離型增高，而提高抗凝血之作用，若有血尿、黑便、瘀點等異常出血之徵兆，要通知醫師調整劑量。

（六）利尿劑：
　　１、老年人對電解質平衡較為敏感，須告訴病人脫水及低血鉀之徵兆（小腿痛、顫抖、肌肉無力），也可能引起直立性低血壓。
　　２、為減少對胃刺激，可與食物共服，且避免於晚上服用。

（七）抗微生物製劑：
　　１、在治療上，因老年人之免疫力降低，所以用量宜較成人為高，特別是在急疾病時。
　　２、胺糖類抗生素：具有腎臟及聽神經毒害，故老人使用宜加注意。
　　３、尋問病人是否對藥物產生過敏，且告訴病人須服完所開的藥，即使是症狀已消除，因為抗生素類的作用是殺死細菌，而細菌的生長有一定週期，所以服用這類藥物應維持一段時間，以免造成細菌的增殖，失去療效。
　　４、抗生素的重複治療會產生鵝口瘡。
　　５、四環素不可與鐵製劑及制酸劑併服，建議以開水及少許餅干共服。
　　６、服用磺胺劑時，因這類藥物經代謝後在尿中的溶解度降低，在腎臟內易結晶而析出，而引起尿路結石，故內服時應同時服等量之碳酸氫鈉或檸檬酸鈉，並飲用多量之水份，增加此類藥物之溶解度，避免尿路結石。

（八）抗焦慮用藥：
　　１、老年人因肝、腎功能降低，干擾這些藥物代謝，而產生高的血中濃度，產生嗜睡、運動失調、低血壓、尿滯留的副作用。
　　２、不可再喝含有酒精的飲料，並檢查是否與其他CNS抑制劑共服，以避免藥物之相互作用。

（九）抗憂鬱藥：
　　１、服用藥物幾個星期以後，效應才會顯現出來，在治療初期會產生嗜睡，可建議於睡前服用，同時避免與酒精共服。
　　２、患有青光眼，前列腺肥大，心臟血管疾病的病人要小心使用，因其副作用會加重其病情。


三、兒童用藥注意事宜：

（一）家中3歲以下嬰幼兒感冒，如須服藥，宜請醫師診治，不宜購買非處方藥品自行使用，以避免藥物不良反應之發生。

（二）不要拿大人的藥品給小孩服用，即使劑量自行降低，對幼童健康也會造成危害，有些藥物如阿斯匹靈，18歲以下孩子服用會產生「雷氏症候群」（Reye's syndrome），造成中樞神經的後遺症，影響學習能力及智商，甚至致死。

（三）「磨粉」可能是破壞藥效的兇手。
例如緩釋錠、腸溶錠或腸溶膠囊與糖衣錠等藥品類型，即屬不適合磨碎的藥品劑型，若將緩釋錠磨粉與嚼碎後就失去了藥效，將腸溶錠藥品磨碎則會使藥效大大減低或失去藥效。

（四）目前適合小孩服用的口服劑型藥物包括錠劑、膠囊、粉劑及液劑等，所有劑型中以液劑對小兒來說較容易服用。

（五）家中寶貝必須需要服用藥品時，可請醫師開立兒童專用藥劑，且包裝完整及標示清楚的水劑或糖漿劑，不但保持藥品原有的風貌，也可以避免用藥不清楚的情況發生。所以在就診前，可先行詢問是否提供兒童專用藥品。

（六）為了讓小孩藥品服用劑量正確，千萬不要使用家中茶匙或湯匙量取液劑，以免造成錯誤用藥。可使用大於5毫升的液劑的小量杯，及服用量小於5毫升的口服注入筒與滴管等，可以確實掌握服用藥品的劑量，達到正確用藥目的。
（七）若對藥品用途及作用不清楚，領藥時可順便詢問藥師用藥資訊；大型醫院會設立藥物諮詢櫃檯可多多利用，藥袋上也有24小時的諮詢電話。
（八）餵藥時，避免稱藥為「糖果」，誤導小孩以為所有藥包都可以當糖果來吃。
（九）保存藥袋，當藥物產生副作用時查詢、或再次就醫時參考依據。
（十）藥品應放在兒童不易拿到之處，過期藥品應丟棄，不可再使用。

藥物服用的一般注意事項

一、依照醫師處方，藥師指示於正確時間服藥。 二、非經醫師指示不可任意改變藥量或突然停藥。

三、細心閱讀處方及輔助標籤，若不清楚請教醫師或藥師。

四、醫師或藥師要確實知道：
　　（一）你正服用其它處方或非處方藥，諸如：瀉藥、ASPIRIN、維他命、咳嗽感冒藥。
　　（二）對食物、花粉、藥物等過敏情形。
　　（三）是否服特殊飲食、喝酒、抽煙。
　　（四）是否已懷孕或打算懷孕或哺乳。

五、大部份人對服用藥物幾無不良副作用，但若服用的藥物困擾你或引起不尋常反應時，要告知你的藥師或醫師。

六、若有發疹、蕁麻疹、癢、腫脹、呼吸困難等藥物過敏症狀出現時，立刻打電話或醫生。

七、有效期限內的藥品才可服用。

八、舊藥不可服用，因其可能已分解而應丟棄；對藥品的期限若有問題可請教醫師。

九、藥品應貯存在冷處乾燥地方，千萬不要把藥品放在浴室的藥品貯存櫃或靠近烤箱、瓦斯爐或高溫處櫥櫃、冰箱。唯有證明存放冰箱或冷藏的藥品者才放在冰箱。

十、不要將藥品放置在小孩易拿取之處，必要時可要求藥師使用安全瓶蓋調配藥品。

十一、為了避免服用錯誤，勿在光線不好的地方服藥。

十二、服藥後應隨手將藥品放回原藥袋，封緊；不要將不同藥品放置在同一容器內，且須保存原藥品標籤、使用說明書。

十三、不要將你服用的藥物給你的家人或朋友服用，即使是症狀很類似。

十四、成藥服用前須細心閱讀標籤仿單，當成藥會干擾或加劇某些疾病或會與處方藥相互反應時，會有警告事項；若這些警告事項與你的病情或處分藥相關時，在未徵詢醫師、藥師時，切勿服用。

十五、任何有關藥物的問題可請教醫師或藥師。

口服藥的使用方法和原則

一、原則：

　　（一）依照醫師或藥師指示時間服用，如止痛藥須於飯後服用，制酸劑須於飯間服用。

　　　　　服藥時間(←此可做成表格)
　　　　　１、飯前　　　飯前30分
　　　　　２、飯後　　　飯後30～60分
　　　　　３、與飯併服　飯後立即服用
　　　　　４、飯間　　　兩餐之間即飯後2～3小時
　　　　　５、睡前　　　就寢之前或就寢30～60分

　　（二）使用安全瓶蓋的藥品，可降低孩童意外中毒。
　　（三）口服藥有錠劑、膠囊和液劑等，吞嚥上有問題，可與醫師或藥師溝通，處方較適合的劑型。

二、固體劑型

　　（一）服藥時，最好配服一杯溫開水（240ml）；以免藥物刺激食道。
　　（二）抗生素、阿司匹靈、止痛消炎藥等具侵蝕性，藥品服用後，最好站著坐直約90秒，切勿馬上平躺或就寢，因其會使停留在食道時間延長，所造成食道傷害。
　　（三）不要以咖啡、茶、果汁、可樂、牛奶配服藥品，因咖啡可能影響某些藥品的效果，茶含有單寧酸會減少藥物的吸收，果汁、可樂含有碳酸，牛奶含有蛋白質會使藥物發生變化。
　　（四）服用長效劑型的藥品或其它藥師指示特殊藥品，須整粒吞服，不可咬破，壓逐或咀嚼。
　　（五）喉片須含在口中，不宜整粒吞服。
　　（六）舌下錠是由腔粘膜直接吸收，不可咬碎或直接吞下。
　　（七）錠劑、膠囊劑由藥瓶取出後，不要再倒回；以免濕氣關氣而致變質。

三、液體劑型

　　（一）服用液體藥物時，最好用有刻度的量杯，量匙或其它可準確取量的器具，家用茶匙並不能量出正確的藥量。
　　（二）臥床病人最好服用液體製劑。
　　（三）服藥後，若有苦味，立刻喝一杯冷水以減少不快感。
　　（四）避免口就瓶服用且倒完後以清潔衛生紙擦淨沾在瓶口周圍的藥液，然後蓋緊。
　　（五）抗生素粉末藥品泡水後，只能保存二星期。
　　（六）懸浮液劑必須搖勻後服用。

點眼液的使用方法

一、原則：
　　（一）點眼前、後須用肥皂和清水將手將水澈底洗淨。
　　（二）點藥前隱形眼鏡須先取出。
　　（三）懸浮點眼液使用前，須搖勻再點眼。

二、步驟：
　　（一）將受感染眼之下眼瞼輕輕地注下拉倒呈現一眼囊。
　　（二）頭向後抑起，方使起見可躺下眼睛朝天花板看；將點眼液瓶拿在眼睛上方距離眼睛2～3公分，眼睛朝上時，將藥液點入下眼瞼內。注意點眼液瓶不可觸及眼睛、手指及臉。
　　（三）放鬆下眼瞼，受感染眼儘量張開且至少不眨眼30秒鐘滴眼後用中指按壓內側眼角1～2分鐘，以免藥物經鼻吸入體內。
　　（四）點眼藥瓶上端之滴管若鬆脫，使尖端朝下，在瓶上更換並上緊滴帽。
　　（五）不可洗滌滴管，因其會污染滴管。
　　（六）點眼液中有結晶或變色絕不可再用。
　　（七）點眼液滴入後，不可緊閉眼睛且少眨眼以免藥液流出眼外。
　　（八）同時使用一種以上點眼液時，滴第二種藥前至少間隔5分鐘。
　　（九）若不使用滴管則省略步驟4～6

三、警語：
　　（一）有些點眼液會使視覺模糊數分鐘，因此在視覺未清楚前，絕不可開車或操作危險機械。
　　（二）若使用後病情惡化或癢或灼燒感達數分鐘，應立刻打電話或看醫師；有些話或看醫師；有些點眼液使用後會有短暫的刺痛感。

四、點眼液和眼藥膏併用時：先依點眼液的正常使用步驟點眼，滴入點眼液間隔5分鐘後，再依眼藥膏正常的使用步驟點眼藥膏。

五、貯存：不使用時蓋予要蓋緊，除非藥師或醫師有所指示，不可將點眼液放在冰箱。

眼藥膏的使用方法

一、原則：

　　（一）點眼前、後須用肥皂和清水將手澈底洗淨。
　　（二）點藥前隱形鏡須先取出。

二、步驟：

　　（一）使用前，可先手握眼藥膏管數分鐘以改善眼藥膏的流動性。
　　（二）將受感染眼之下眼瞼輕輕地往下拉。
　　（三）１、有人幫忙點藥時躺下或頭向後抑眼看天花板，擠出約1.5～1公分點入下眼瞼內側眼藥膏管的頂端或管帽不可觸及眼睛、手指或臉。
　　　　　２、自己點藥時頭輕微向後抑，擠出約0.5＋1公分點入下眼瞼內側眼藥膏管
的頂端或管帽不可觸及眼睛、手指或臉。
　　（四）用衛生紙或面紙擦掉眼外多餘藥膏。
　　（五）用衛生紙或面紙擦掉管帽多餘藥膏。
　　（六）同時使用一種以上眼藥膏時，點第二種藥前至少間隔10分鐘。

三、警語：

　　（一）有些眼藥膏會使視覺模糊數分鐘，因此在視覺未清楚前，絕不可開車或操作危險機械。
　　（二）若使用後病情惡化或癢或灼燒感達數分鐘，應立刻打電話或看醫師，有些眼藥膏使用後會有短暫的刺痛感。

四、點眼液和眼藥膏併用時：先依點眼液的正常使用步驟點眼，滴入點眼液間隔5分鐘後，再依眼藥膏正常的使用步驟點眼藥膏。

五、貯存：不使用時蓋子要蓋緊，除非藥師或醫師有所指示，不可將點眼液放在冰箱。

耳用滴劑的使用方法

一、原則：

　　（一）點耳前、後須用肥皂和清水將手澈底洗淨。
　　（二）滴管避免碰到受感染的耳朵或任何表面，因此為了避免污染，盡可能由別人幫忙點藥。
　　（三）若是懸浮耳用滴劑則使用前必須搖勻約10秒。

二、步驟：

　　（一）用手握住耳用滴瓶數分鐘，使溫至接近體溫，但不可在熱開水中溫熱。
　　（二）側躺或頭傾使受感染耳朵向上，而成人可將耳葉拉向上後方，小孩則拉向下後方使耳管變直，點入耳藥保持耳部朝上約2分鐘以便藥液流入耳管下部；再拿滅菌棉花塞住耳朵以免藥液滲出。
　　（三）滴管不可插入耳中。
　　（四）不要弄濕滴管或洗滌滴管，只要用衛生紙擦淨瓶口前端藥液。

三、警語：

若使用後病情惡化或癢或灼燒感達數分鐘，應立刻打電話或看醫師。

四、貯存：

不使用時蓋予要蓋緊，除非藥師或醫師有所指示，不可將點耳液放在冰箱。

鼻用滴劑及噴霧劑的使用方法

一、原則：

　　（一）使用鼻用滴劑及噴霧劑前、後，手須先用肥皂及水澈底洗淨。
　　（二）使用鼻用滴劑及噴霧劑前，應先將鼻孔清乾淨。

二、鼻用滴劑：

　　■步驟：
　　（一）壓扁橡皮球以使滴管中有適量藥液。
　　（二）坐在椅子上，頭儘可能向後傾斜，或躺在床上，頭稍微超過床緣，枕頭放在肩膀下，使頭向後抑。
　　（三）滴管插入一鼻孔約0.8公分，將處方量滴入鼻中。
　　（四）保持原姿勢至少2分鐘。
　　（五）頭向前傾斜吸入，為確保藥物能分佈均勻，頭向兩邊轉動。
　　（六）滴管不可碰到鼻子內側，因其會使你打噴嚏且污染滴管。

　　■警語：
　　（一）使用後，滴管放回藥瓶前，以熱水洗淨以免污染。
　　（二）不可與他人共同藥液以免感染擴散。

三、鼻用噴霧劑：

　　■步驟：
　　（一）不可振搖噴霧瓶。
　　（二）打開蓋子。
　　（三）頭直立，噴頭插入鼻孔內而噴頭微向後傾。
　　（四）噴入處方量到兩鼻孔內，迅速的擠壓藥瓶並敏捷的用鼻吸。
　　（五）不可使鼻水逆流至容器內，噴鼻後應自鼻內取出噴嘴後，才放鬆手指以免受污染。

　　■警語：
　　（一）每次使用後，以熱水洗淨噴頭以免污染。
　　（二）二歲以上的幼兒鼻孔不夠大，使用噴霧劑會不舒服，所以絕對禁止直接噴用，宜以棉花棉沾取藥液塗抹。

四、注意事項：

　　（一）若使用後病情惡化或鼻粘膜有刺痛，乾燥或灼燒感時，應立刻打電話或看醫師。
　　（一）除非醫師指示，改善鼻塞的藥使用不可超過3～5天，因其會有反彈性鼻充血發生。
　　（三）不用時容器緊閉，溶液變色時不可再用。
　　（四）開瓶後，宜在三個月內使用完。

外用軟膏、乳霜劑的使用方法

一、原則：

　　（一）使用本劑前、後，手應用水和肥皂洗淨。
　　（二）須遵循說明書的服藥方法。

二、步驟：

　　（一）塗抹時，僅須輕輕塗抹即可，不可用力過猛，尤其是濕疹，否則易使症狀惡化。
　　（二）須促進血液循環之凍傷，手部粗裂等症狀時，才可在塗抹時，施加按摩。
　　（三）使用後，應確實將蓋予鎖緊。
　　（四）以清潔衛生紙擦掉管帽多餘藥膏。

三、警語：

　　（一）擠出的軟膏或乳霜不可再抹回容器內，否則易受污染。
　　（二）塗藥後，若非醫師指示，不宜貼上絆創膏或包的，以免藥物刺激且不透氣。

四、貯存：

不宜貯存在高溫或冷凍處，以免軟膏成乳霜分層。

陰道栓劑與乳霜劑的使用方法

一、原則：

使用本劑前後，手須用肥皂和水洗淨。

二、陰道栓劑：

　　（一）打開栓劑外包裝（封套）。
　　（二）栓劑迅速放入溫水使其濕潤。
　　（三）若使用送藥器，先將送藥柱抽出約1吋，將栓劑較小的一端放入送藥器之杯形尾端。
　　（四）仰臨彎屈雙腿，輕輕的將送藥器插入陰道，而深度為只要能順利插入即可。
　　（五）輕輕的壓送藥柱以使栓劑推送入陰道後，送藥柱維持在原處，並從陰道取出送藥器。
　　（六）若用手置法時，則先洗淨雙手，再將藥粒用手指推入陰道深處即可。

三、陰道乳霜劑：

　　（一）打開軟管蓋子，將送藥器旋轉至軟管上。
　　（二）送藥柱伸到底時，擠壓軟管且填塞處方量到送藥器中。
　　（三）將送藥器自軟管旋轉移除。
　　（四）仰臥彎曲雙膝；輕輕的將送藥器插入陰道，而深度為只要能順利利插入即可。
　　（五）輕輕的壓送藥柱以使藥膏推送入陰道後，送藥柱維持在原處，並從陰道取出送藥器。
　　（六）軟管上蓋保存。

四、建議事項：

　　（一）每次使用完後拆離送藥柱，將送藥器和手用肥皂、水澈底洗淨，並裝鎮好送藥器保存。
　　（二）使用清潔毛巾而不要用棉球，以免衣物污染。
　　（三）避免性交或使用保險套，以避免再感染。
　　（四）非醫師指示，懷孕或哺乳婦女請不要使用。
　　（五）若使用後病情惡化或癢或刺激感時，應立刻打電話或看醫師。
　　（六）若天氣較熱或存放於較熱地方，以致栓劑變軟無法塞入時，可將栓劑放置冰箱冷藏約30分或除去外包裝前置於冷水使其變硬。
　　（七）一般在睡前或醫師指示時間使用。
　　（八）陰道栓劑應防潮，保存在小孩不易拿到及陰涼地方。

肛門栓劑與乳霜劑、軟膏劑的使用方法

一、原則：

使用本劑前後，手須用肥皂和水洗淨。

二、肛門栓劑：

　　■步驟：
　　（一）打開栓劑外包裝（封套）。
　　（二）栓劑迅速放入溫水使其濕潤。
　　（三）躺下背部露出，伸直下面的腿，上面的腿向腹部彎屈。
　　（四）用一手把屁股拉上，使肛門口露出。
　　（五）以手指將藥粒由肛門向直腸推進約5公分。
　　（六）保持原來姿勢躺15分鐘。

　　■警語：
　　（一）若天氣較熱或存放於較熱地方，以致栓劑變軟無法塞入時，在除去外包裝前，將栓劑放置冰番冷藏約30分或置於冷水使其變硬。

三、肛門乳霜劑、軟膏劑：

　　■步驟：
　　（一）先將肛門部位洗淨並擦乾，再以少量的乳霜或軟膏塗抹於肛門周圍。
　　（二）若須把藥塗於肛門較內部，則將送藥器遊轉至軟管上。
　　（三）送藥柱伸到底時，擠壓軟管且填塞處方量到送藥器中。
　　（四）將送藥器自軟管旋轉移除。
　　（五）躺下背露出，伸直下面的腿，上面的腿向腹部彎屈。
　　（六）用一手把屁股拉上，使肛門口露出。
　　（七）輕輕的將送藥器插入肛門，而深度為只要順利插入即可。
　　（八）輕輕的壓送藥柱以使藥膏推送入肛門後，送藥柱維持在原處，並從肛門取出送藥器。
　　（九）軟管上蓋保存。

　　■建議事項：
　　（一）每次使用完後拆離送藥柱，將送藥器和手用肥皂、水澈底洗淨，並裝填好送藥器保存。
　　（二）非醫師指示，懷孕或哺乳婦女請不要使用。

吸入劑的使用方法

一、步驟：

　　（一）使用前打開護蓋，並充分搖動吸入瓶。
　　（二）先將肺內的氣呼出，並將口器朝喉嚨後面放入口內。
　　（三）握住吸入劑使瓶朝上。
　　（四）開始深深吸氣之同時，牢固的將瓶子壓入口器內，使其釋出一次的劑量。
　　（五）放鬆並將吸入器從口中拿出，暫停呼吸愈久愈好（約10秒）然後慢慢的呼氣。

二、警語：

　　（一）口器要保持乾淨，每次使用後從吸入瓶拆下口器並以溫水洗之，不可擦拭。
　　（二）給藥後若呼吸仍持續短促，或該劑量無法提供正常緩解，則通知醫師。
　　（三）患者若有口乾現象，則可在給藥後以水沾溼嘴唇或漱口。

三、貯存：

吸入器不用時，貯存時，護蓋要套在口器上（尤其是放在口袋或皮包中）；如此可防止無生命物質（如紙夾、灰塵、小錢幣）進入口器。

含漱劑的使用方法

一、含嗽牙齦時，使用30ml（約1／4杯），含漱數分鐘後吐出。

二、含嗽口腔時，頭向上仰約30度，使用23ml（約1／5杯），含漱數分鐘後吐出。

三、含漱咽喉時，頭向後仰約45度，使用15ml（約1／8杯），含漱數分鐘吐出。