※輕度失智症照護技巧：
要幫助輕度失智者維持最好的狀況，就必須維持其身體、心理與大腦健康，同時確保居家及外出安全。
（一）日常生活照顧
★1.定期健康檢查及門診追蹤治療：維持失智長者身體健康，避免因身體不適而出現混亂行為。
★2.遵照醫生指示服用藥物。
★3.均衡飲食與充足水分。
★4.維護口腔衛生及身體清潔衛生習慣。
★5.規律運動：規律運動可維護身體健康、改善活動力並促進大腦健康。
★6.參加各種活動，保持身心活躍、生活多采多姿。
★7.維護外出安全：當騎車或開車出現困難時，要考慮其他外出方式。申請愛心手鍊或至警局捺印指紋，使用衛星定位或緊急救援設備，以利走失時容易找回。
★8.慢慢來不要急，給失智長者多一些時間做事，發揮其能力做他喜歡和有意義的事。
（二）溝通技巧
★1.多肯定、鼓勵失智長者。當長者重複同樣的話時，照顧者避免說「你已經重複很多次了」，只要傾聽就好，並以其他具吸引力之活動轉移長者注意力。
★2.給失智長者時間，認真的傾聽，讓他說出內心想法與感受。照顧者避免否定或指責失智長者。
★3.多給予同理、支持與保證。當長者提及記憶困難時，請同理他並鼓勵長者保持活躍、維持健康的生活型態。
★4.維持失智長者尊嚴，避免和他爭辯，不企圖讓失智長者承認他的功能退化或錯誤。
（三）居家環境
★1.減少家中容易導致跌倒受傷的環境：如光滑或反光的地板、容易滑動的小地毯、家具的銳角等。
★2.安裝瓦斯警報器、煙霧探測器、防乾燒安全瓦斯爐等安全設備。
★3.在安全考量下，可申請居家服務員到家來幫忙或陪伴就醫。
摘自: 社團法人台灣失智症協會(TADA)
※中度失智症照護技巧：
當進入疾病中期之後，失智長者逐漸從健忘進入到混亂的程度，相對於從前的他們是截然不同的表現，
（一）日常生活照顧
★1.安排規律生活作息：
A.每天安排身體活動時間。
B.把吃飯、解便、洗澡、刷牙等都當做一個重要活動來安排。
C.活動之間要有休息時間。
D.活動時間要斟酌失智長者的耐受度，在其煩躁之前停下來。
E.規律之中允許有彈性，依失智長者每天不同狀態來調整。
★2.進食：
A.正餐吃七八分飽即可，兩餐間給予少量水果、低熱量食物。
B.攝取足夠水份、營養及纖維。
C.規律化，同時間同位置同方式，簡單的菜色及餐具。
D.注意口腔的清潔，以免口腔感染，造成牙齒發炎疼痛不適， 並影響情緒、進食、睡眠等。刷牙時依步驟示範。
E.拒食時，了解可能原因(如：活動量過少、牙疼、便秘腹脹、 憂鬱等)，針對原因處理，如少量多餐，給他/她愛吃的東西；切小塊方便咀嚼；順著他 /她的方式，就算用手抓也沒關係；聽喜歡的音樂或老歌，吃飯心情好，吃得比較多。
F.失智症者可能忘了已經吃過，進食完畢還會要求再吃東西，記得不與患者爭辯。此時可應用之方法如：「好！您想吃什麼，我去弄給您吃，你先看一下布袋戲…(此時順勢選擇患者有興趣之主題，轉移其注意力)」；亦可選用少量多餐的方式，每餐為其準備約七、八分的量，並選擇易有飽足感之食物。
★3.如廁（大小便）：
A.失智長者常找不到廁所，可放置顯眼圖案或標示在門上，馬桶周邊顏色鮮明，讓失智長者容易看到與辨識。
B.定時引導上廁所、預測需要、辨認尿意訊號 (如拉扯褲子)。
C.選擇容易穿脫的衣物。
D.攝取足夠水分及纖維質、每天固定活動身體以利排便。
E.傍晚即開始減少飲水量，以降低半夜上廁所頻率或失禁的機會。
F.對失禁的失智長者一定要有耐心，並顧及其尊嚴、減少尷尬。
G.記錄排便情形，長時間未解尿或解便時，注意有無便秘或尿路感染問題。
★4.穿衣服：
A.衣著選擇簡單、易穿脫。
B.選擇衣物時，給予失智長者自主決定權，選擇種類不要複雜，二選一即可。
C.穿脫衣順序排好，讓失智長者自己穿。
D.注意天氣改變，協助增減衣物。
E.失智長者喜歡穿的衣服，多準備幾套。
F.對待失智長者要有彈性與耐心，不苛求或批評。
★5.洗澡：
A.了解不洗澡的可能原因。
B.選擇失智長者心情好的時間或評估最適合洗澡的時間。
C.順著過去的洗澡習慣。
D.預先營造安全舒適的洗澡環境：使用安全暖爐使浴室內溫暖、地面及浴盆、有止滑設施、牆上有扶手、摭蓋鏡子(如果害怕鏡子)、準備好洗澡水和衣物、明亮光線(減少錯覺產生)、放失智長者喜歡的老歌。給失智長者和自己充裕的時間，慢慢來，如允許自己用一個早上的時間準備、進行、收拾。
E.可以由失智長者自己在日曆上作記號，幫助記得上回洗澡時間，當長者拒絕洗澡時可帶他看。
F.固定洗澡時間及方式，失智長者較易遵從，較有安全感。
G.失智長者能做的盡量讓他自己做，分解動作，一口令一動作，做不好沒關係， 幫他/她完成即可；多鼓勵、少責備、少催促。
H.給失智長者簡單的選擇機會，讓他/她覺得可控制，如先洗臉或先洗背、先穿褲子或上衣。
I.拒洗時，暫時順他/她，轉移注意出去走走，待會兒再試。
J.重視隱私與舒適，動作溫和，可予大浴巾包身體，或在背後協助以減少尷尬。
K.使用中性肥皂以免皮膚乾燥。
L.依失智者狀況彈性調整方式：可坐著洗、可站著洗、可在浴室洗、可在廁所洗、可在房間擦澡、可分段洗(上廁所時洗下半身、心情好時洗上半身)、不必天天洗。
M.帶著輕鬆的心情，和失智長者玩洗澡遊戲。
N.完成時立即鼓勵：讚美失智症者(年輕、皮膚美麗、香噴噴、帥)、
給其喜歡吃的東西。同時給自己一個很大讚美和獎勵！
★6.睡眠：
A.協助失智長者多安排日間活動，多接觸日光，減少白天睡覺的機會。
B.建立睡覺的儀式，如每天睡前固定刷牙、上廁所、聽喜歡的輕柔音樂、聽一個古老的故事、五分鐘按摩等。
C.日夜顛倒嚴重者，可試著多安排白天規律的活動，避免白天過多或不當之刺激，亦可利用光療法，穩定情緒，睡眠空間應為柔和及有安全感之室內環境；若非藥物的方式無法解決此問題，可尋求醫師的協助，以藥物來調睡眠。
D.晚餐後少喝含咖啡因之飲料，以免睡不著或尿多；限制喝水量，減少半夜尿床或起身上廁所的機會。
E.必要時請醫師開幫助睡眠的藥物，依醫囑給失智症者服用。
F.半夜起床時，提供一個安全的活動空間，但家屬必須陪伴以免發生意外。家屬須找替手輪班，讓照顧者獲得充分的休息。
（二）溝通技巧
★1.維護失智長者尊嚴：不以對待孩子的態度待之，但以疼惜孩子的心情愛他/她，多以身體接觸的方式傳達溫暖關懷。
★2.給選擇題不給問答題：讓長者比較容易回答。
★3.給鼓勵不說負面話：多說『好』，少說『不要』、『不可以』。
★4.示範或提供線索：用動作或表情幫助失智長者理解。
★5.傾聽不批評：避免爭辯、批評和議論。
★6.給安心不要性急：說話慢一點、清晰、多重複幾次。
★7.給提示不要複雜：說話時避免言詞迂迴婉轉或雙關語。
★8.給答案不要考試：避免用測驗或質問對方，如『我是誰！？』
★9.重視眼神及肢體接觸：對話時待在長者視線範圍內。
★10.與失智長者談論他/她喜歡談論的話題。
（三）居家環境
★1.預防誤食藥物及過期食物：服藥由照顧者協助、平時藥物上鎖、清潔劑放在失智長者拿不到的地方(如果會誤食)、定期清除過期食物、餅乾盒中的乾燥劑預先清除。
★2.預防火災：關掉瓦斯總開關、瓦斯爐加蓋、必要時廚房上鎖。
★3.預防跌倒：地板防滑、避免使用小地毯、樓梯走道明亮、顏色對比鮮明、家具要固定、尖銳角包起來、有扶手、門檻打平、走道上不堆積東西。
★4.預防走失：加裝複雜的鎖、以畫或窗簾摭蓋門、門上加裝風鈴或感應式門鈴等。
摘自: 社團法人台灣失智症協會(TADA)
※重度失智症照護技巧
重度失智患者不只認知功能嚴重退化，行動能力也逐步降低，大部分的日常生活都需要他人協助，語言表達也逐漸減少。
（一）日常生活照顧
1.規律作息，安排白天的活動，提供外在刺激。
2.肢體關節活動，讓失智長者保有個人最大的活動力。
3.進食：晚期吞嚥困難、易嗆到。
A.安排失智長者習慣或喜歡的環境中用餐，並提供其熟悉的食物。
B.進食時間延長，可調整為少量多餐的方式。
C.陪伴失智長者一起進食，可在旁示範或引導失智者完成 進食的動作。
D.選擇適宜的餐具，如長柄/粗柄的湯匙方便失智長者用手抓。
E.避免糯米等粘性強不易咀嚼的食物。
F.避免固液體同時吃，喝水易嗆咳，可給予果凍或小冰塊。
G.在失智長者清醒時餵食，吃完不要馬上躺下。
H.給予足夠時間咀嚼，可予不疾不徐之口吻的指令，引導患者咀嚼；亦可；輕柔按摩下頷，引發吞嚥之動作
I.必要時，與醫師討論使用鼻胃管灌食或採經皮內視鏡胃造口手術(PEG)之適宜性。
4.穿衣：
A.給予簡單款式的衣服。
B.排好穿著的順序，一個口令、一個動作，失智長者比較容易瞭解與執行 。
C.對於仍能執行穿衣動作之失智長者，可協助將每日衣物放置固定地方或掛好，鼓勵他自己穿。
5.如廁：
A.規律的排便習慣。
B.定時引導如廁以排空膀胱，可降低尿失禁的情形。
C.可增加纖維質攝取、增加飲水量、按摩腹部以利排便。仍無法解決時，可與醫師討論服用促進腸蠕動或軟便的藥物來協助改善。
D.重度失智者，如已無法如廁，可考慮使用紙尿褲且選擇吸收力較佳的材質或鋪看護墊，以免弄濕整個被褥。
6.洗澡：
A.依失智長者個別狀況選擇適合且固定的時間洗澡，原則上避免安排在飯後洗澡。
B.協助備妥相關洗澡用品，避免讓失智長者獨處於浴室。
C.讓失智長者採坐姿沐浴，並選擇防滑座椅或洗澡專用椅。
D.洗澡過程應注意安全性、舒適性與隱私的維護。浴室內溫度要控制合宜。
E.排斥洗澡時，可藉失智者喜歡的音樂或水中玩具增加洗澡的配合度。
F.洗澡後注意其皮膚照護，可適當的使用乳液、嬰兒油等。
7.睡眠：
失智症愈末期的患者需要休息的時間愈長。若睡眠問題無法以非藥物的方式改善，則需與醫師討論使用助眠藥物或調整藥量。
（二）溝通技巧
1.在為失智長者做任何動作時，都應事先告知，以增加其安全感。
2.失智長者發脾氣時，以溫和口氣安撫，善用健忘特性，稍後再處理。
3.多讚美以增進失智長者配合度、降低抗拒。
4.訊息傳達時，應簡單明瞭，最好少於10個字。
5.可搭配肢體語言、圖片或實物做輔助。
6.說話的聲調應溫和、友善。
（三）居家環境
1.浴室內扶手的裝設、防滑墊或地磚的舖設、門檻高低差之消除。
2.使用行動輔助用具，避免跌倒
3.為避免失智長者下床時發生危險，可在床旁加裝床欄杆、離床警示器或紅外線感應器。
4.失智長者主要活動與休息空間應注意是否有令其不安之噪音干擾，應做適度調整。
5.牆壁和地面避免令人眼花撩亂的圖樣。
▲重度失智者已無法自己處理財務（如家產的處理），簽署文件有困難，家人間易因此產生糾紛衝突，家屬可召開家族會議商討失智長者的財產處理方式或未來因應之道，亦可向理財及法律相關單位諮詢適宜的處理方式。
摘自: 社團法人台灣失智症協會(TADA)
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